血浆和肽素在脓毒症患儿病情严重程度分层中的意义初探

• 作者: 蒋丰智 谢伊玲 邓皓辉 麦远长
• 来源期刊: 临床医学
• 关键词: 脓毒症 血浆 和肽素 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-6,7
• 页数: 4页
• 字数: 3789字
• 语种: 中文

摘要

目的：通过观察小儿脓毒症和严重脓毒症患者体内血浆和肽素（Copeptin）水平的改变，探讨其在病情分层中的临床意义。方法入选住院脓毒症患儿48例，严重脓毒症患儿16例；另选取健康儿童30例作为正常对照组。同时检测两组患儿未经治疗时和对照组血浆中 Copeptin、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及血清钠水平。结果脓毒症和严重脓毒症患儿体内血浆 Copeptin 及 PCT 均显著高于对照组（P <0.01），同时脓毒症和严重脓毒症间比较差异也有统计学意义（P <0.05）；组间 CRP 及血清钠水平比较差异未见统计学意义（P >0.05），脓毒症与严重脓毒症组 WBC、N 比较差异未见统计学意义（P >0.05）。各组外周血浆 Copeptin 与 PCT 有一定相关性（r =0.563，P <0.01），尚不能认为与余各炎症指标（WBC、N、CRP）和血清钠相关（r <0.50或 P >0.05）。脓毒症患儿 Copeptin 和 PCT 受试者工作特征曲线（ROC 曲线）分析显示，Copeptin 对严重脓毒症有显著诊断价值[曲线下面积=0.872，95%可信区间（95% CI）：0.744~1.001，P =0.001]，优于 PCT（AUC =0.694）。取截点 Copeptin >0.91 ng/ ml，对诊断有80.00%的敏感度和83.33%的特异度。结论检测脓毒症患儿体内血浆 Copeptin 和 PCT 水平有助于患儿病情及其严重程度分层判断，且 Copeptin 优于后者。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓皓辉	广东省东莞市妇幼保健院儿科	20	143	5.0	11.0
2	谢伊玲	广东省东莞市妇幼保健院儿科	5	32	3.0	5.0
3	蒋丰智	广东省东莞市妇幼保健院儿科	8	14	3.0	3.0
4	麦远长	广东省东莞市妇幼保健院儿科	1	3	1.0	1.0