地佐辛联合罗哌卡因局部麻醉预处理对腹腔镜下胆囊切除术男性患者苏醒期躁动的影响

• 作者: 周召文 姜景卫 鲁华荣 黄建波
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 苏醒期躁动 地佐辛 腹腔镜下胆囊切除术 局部麻醉 罗哌卡因
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 72-75
• 页数: 4页
• 分类号: R614.24
• 字数: 3322字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨地佐辛联合罗哌卡因局部麻醉预处理对腹腔镜下胆囊切除术(LC)男性患者苏醒期躁动的影响.方法 选择2014年1～12月于江山市人民医院择期行LC的男性患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.两组麻醉诱导及维持方法相同,治疗组在手术结束前20 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,手术结束后0.75％盐酸罗哌卡因行切口局部浸润麻醉,对照组不予处理.术后转入麻醉恢复室.观察两组术后苏醒时间、拔管时间;记录术后苏醒期躁动发生率和程度;记录麻醉前(T0)、拔管前(T1)、拔管后5 min(T2)、拔管后10 min(T3)、拔管后30 rain(T4)、拔管后1 h(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2);在拔管后30 min、1h、4h、12h各时间点对患者进行视觉模拟评分(VAS);并观察患者导尿管不适程度及恶心呕吐等不良反应.结果 与T0比较,对照组在T1、T2、T3、T4、T5时SBP、DBP、HR均升高(P＜0.05);治疗组在T1、T2、T3、T4、T5各时点的SBP、DBP、HR均低于对照组(P＜0.05);治疗组清醒后导尿管无不适(0级)患者21例(70％),多于对照组的3例(10％)(P＜0.01);治疗组在拔管后30 min、1h、4 h VAS评分低于同时间点的对照组(P＜ 0.05或P＜0.01);治疗组安静无烦躁(0级)患者23例(76.67％),多于对照组的5例(16.67％)(P＜0.01).结论 地佐辛联合罗哌卡因局部浸润麻醉预处理能有效预防LC男性患者苏醒期躁动,提高患者的舒适度,不延长苏醒时间.