阴沟肠杆菌产AmpC酶和ESBLs的检测及耐药性分析

• 作者: 万珊 刘宝 李美 杨洪芬 杨焕婕 费樱
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 关键词: 阴沟肠杆菌 头孢菌素酶 超广谱β-内酰胺酶 耐药性
• 年，卷（期）: 2016,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3400-3402,3405
• 页数: 4页
• 字数: 3241字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2016.24.006

摘要

目的 明确阴沟肠杆菌产头孢菌素酶(AmpC酶)和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,分析细菌产酶与药物耐药间的关系,指导临床合理用药.方法 非重复阴沟肠杆菌共1 74株采用Microscan walkaway-40SI全自动细菌鉴定与药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验;采用多底物协同-拮抗法(MSSAT)检测ESBLs和AmpC酶.结果 174株阴沟肠杆菌中,单产AmpC酶92株(52.87％),其中高诱导型25株,部分去阻遏型33株,完全去阻遏型22株;同时产AmpC酶和ESBLs 54株(31.03％);单产ESBLs 1株(0.57％);AmpC酶和ESBLs均不产有27株(15.52％);阴沟肠杆菌产酶株的耐药率明显高于不产酶株的耐药率(P＜0.05),同时产AmpC酶和ESBLs菌株的耐药率高于单产AmpC酶株的耐药率(P＜0.05);产AmpC酶和ESBLs菌株对头孢曲松、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率均高于92.0％,对氨曲南耐药率高达88.9％,对阿米卡星耐药率较低(14.8％),对亚胺培南耐药率为0％.结论 阴沟肠杆菌以产AmpC酶为主,单产ESBLs菌株少,同时产AmpC酶和ESBLs的菌株对三代头孢菌素、单环类、青霉素类具有高度耐药性,对碳青霉烯类药物敏感;碳青霉烯类抗菌药物依然是治疗多重耐药阴沟肠杆菌感染的首选.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨洪芬	贵州省贵阳市第二人民医院检验科	14	66	6.0	7.0
2	刘宝	贵州医科大学附属医院微生物免疫科	12	52	4.0	6.0
3	万珊	贵州医科大学附属医院微生物免疫科	7	30	3.0	5.0
4	费樱	贵州医科大学附属医院微生物免疫科	17	66	6.0	7.0
8	李美	贵州省贵阳市第二人民医院检验科	2	15	2.0	2.0
10	杨焕婕	贵州医科大学附属医院微生物免疫科	6	30	3.0	5.0