海马容积 脑脊液Aβ42 T-tau含量预测老年患者术后发生POCD的准确性分析

• 作者: 王和节 黄晓东
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 海马体积 术后认知功能障碍 β淀粉样蛋白42 tau蛋白 风险模型
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1982-1984
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨ROC曲线及Logistic回归模型评价术前MRI测定海马体积及脑脊液β淀粉样蛋白42与tau浓度预测老年患者发生术后认知功能障碍（POCD）的准确性。方法所有132例患者术前使用MRI测定海马体积，术中取2ml脑脊液检测Aβ42和tau的浓度，通过Z分法评价认知功能，根据是否发生POCD，分为非POCD组和POCD组。利用ROC曲线确定截断值。结果 POCD组脑脊液Aβ42含量、Aβ42/T-tau比值及海马容积显著低于非POCD组。POCD组T-tau含量显著高于非POCD组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析表明，脑脊液T-tau浓度（OR=1.011，95% CI为1.005-1.017）为POCD发病正相关因素，海马体积（OR=0.131，95% CI为0.0030-0.562），脑脊液Aβ42浓度（OR=0.993，95% CI为0.989-0.996）为负相关因素，海马容积、脑脊液Aβ42、T-tau浓度，脑脊液Aβ42/T-tau比值及Logistic回归模型拟合AUC分别为0.818，0.806，0.878，，0895，0.904。其中以Logistic回归模型拟合AUC最大。根据ROC曲线灵敏度为0.88和特异度为0.85， Youden指数=0.73，对应的预测概率为0.49，确定该点为最佳截断值。结论术前MRI测定海马体积及脑脊液β淀粉样蛋白42与tau浓度均有区别POCD是否发生的预测价值。海马体积-脑脊液生化模型对POCD预测价值最高，评估能力高等。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王和节	杭州市妇产科医院麻醉科	2	2	1.0	1.0
3	黄晓东	杭州市妇产科医院麻醉科	2	2	1.0	1.0