诱发重型创伤性脑损伤患者发生脑积水的危险因素分析

• 作者: 储亮 张翔
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 重型创伤性脑损伤 脑积水 危险因素 病理情况 诊治
• 年，卷（期）: 2016,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 84-87
• 页数: 4页
• 分类号: R651.15
• 字数: 2770字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析病理情况、诊治方法 等诱发重型创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者发生脑积水的危险因素.方法 选取我院2013年1月~2016年1月收治的162例重型TBI患者为研究对象并进行回顾性分析.162例患者均接受为期6个月的随访,将随访期间发生脑积水患者纳入发生组,将未发生脑积水患者纳入未发生组.采用单因素分析和Logistic多元回归分析,比较两组患者一般病理情况、诊治方法 等临床资料的差异,总结影响重型TBI患者发生脑积水的危险因素.结果 162例TBI患者中,随访期间共有21例发生脑积水,发生率为12.96%.患者脑积水发生时间为伤后1~9周.单因素分析中两组患者年龄、昏迷时间、蛛网膜下腔出血、大脑凸面硬脑膜下积液、大脑半球间硬脑膜下积液、颅骨缺损、中线偏移、开颅手术情况,差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,年龄、昏迷时间、中线偏移、开颅手术、单侧颅骨缺损骨瓣下界距颧弓水平距离是导致重型TBI患者发生脑积水的独立危险因素(P<0.05).结论 重型TBI患者发生脑积水的风险较高且与患者病理情况、诊治方法 具有密切关联,在保证规范治疗的基础上尽可能纠治患者存在的危险因素,有望降低其伤后脑积水发生率,有助于改善预后.