初次培训后ASPECT评分一致性和准确性的研究

• 作者: 周龙江 彭伟 王礼同 王苇 赵义 邓国莉 陈斌
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 缺血性卒中 Alberta卒中项目早期CT评分 正确率 一致性
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1104-1110
• 页数: 7页
• 字数: 4966字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2017.12.007

摘要

目的 评价初次培训后Alberta卒中项目早期计算机断层扫描(computed tomography,CT)评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS)的一致性和准确性,为其临床应用及推广奠定基础.方法 收集30例起病6 h内脑梗死患者CT及简要临床资料.对不同科室28人(其中影像科21人,神经内科7人)、不同资历(工龄≥10年18人、<10年10人)进行初次培训后,对所有患者入院首次非增强CT(noncontrast CT,NCCT)进行ASPECTS.将ASPECTS作为分类变量,采用Fleiss' Kappa值评估ASPECTS系统的一致性,采用正确率评估ASPECTS系统的准确性.结果 整体ASPECTS的Kappa值为0.102,95%可信区间(confidence interval,CI)为(0.094,0.110);影像科、神经内科评分者的Kappa值及95%CI分别为0.116(0.105,0.128)、0.067(0.034,0.099).正确率:28位评分者整体840例次ASPECTS具体分值的正确率为15.595%;二分法(ASPECTS≥6或<6)为73.571%,差异有统计学意义(P<0.05);不同科室的二分法正确率:影像科74.92%,神经内科69.523%,差异无统计学意义.二分法不同资历正确率:工龄≥10年74.814%,工龄<10年61.665%,差异无统计学意义.结论 初次培训后ASPECTS的一致性与准确性均较低,提示多次、严格ASPECTS培训极为必须和重要;二分法(ASPECTS≥6或ASPECTS<6)有较好的临床应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈斌	扬州大学附属医院神经科	25	219	7.0	14.0
2	邓国莉	225009 扬州 扬州大学附属医院影像科	1	0	0.0	0.0
6	周龙江	扬州扬州大学附属医院影像科	1	0	0.0	0.0
7	赵义	扬州扬州大学附属医院影像科	1	0	0.0	0.0
8	王礼同	扬州扬州大学附属医院影像科	1	0	0.0	0.0
9	彭伟	仪征市人民医院影像科	2	0	0.0	0.0
10	王苇	扬州扬州大学附属医院影像科	3	5	1.0	2.0