晚期肝门部胆管癌减黄治疗的对比研究

• 作者: 孙昊 张东 王林 白纪刚 石磊 耿智敏 陶杰
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: 肝门部胆管癌 减黄治疗 预后
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 311-314
• 页数: 4页
• 字数: 3815字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.05.021

摘要

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)对晚期肝门部胆管癌的减黄治疗效果及差异.方法 回顾性分析2003年1月至2013年12月西安交通大学第一附属医院肝胆外科收治的113例晚期肝门部胆管癌患者的临床资料.其中男63例,女50例;年龄29~83岁;分析减黄治疗及效果、术后并发症及患者生存情况.结果 ERCP+胆道支架置入42例(ERCP组),行PTBD术71例(PTBD组).在整体减黄治疗中,ERCP组和PTBD组有效减黄率分别为85.7%和85.9%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).ERCP组术后胆管炎发生率为38.1%,显著高于PTBD组的14.1%(P<0.01);ERCP组术后胆道出血发生率为2.4%,PTBD组为15.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.01);ERCP组术后肝功能衰竭发生率为9.5%,PTBD组为14.1%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).PTBD组的中位生存时间为7个月,与放弃治疗患者的中位生存时间3个月比较,显著延长患者生存时间;ERCP组与PTBD组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 提高晚期肝门部胆管癌的诊治效果并改善生存治疗,需要有效的减黄治疗,可改善患者生存时间;其中首选ERCP减黄治疗,可改善患者术后生存质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	耿智敏	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	97	475	12.0	16.0
2	白纪刚	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	28	134	8.0	10.0
3	王林	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	85	433	12.0	16.0
4	陶杰	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	27	85	6.0	7.0
5	石磊	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	102	393	10.0	17.0
6	孙昊	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	40	342	10.0	17.0
7	张东	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	47	288	10.0	15.0