前列腺成像报告和数据系统与活检证实的前列腺癌根治术后患者临床及病理学特征比较

• 作者: 张立涛 朱晓琳 李秀娟 谢元忠 马得廷 马振波
• 来源期刊: 中华诊断学电子杂志
• 关键词: 前列腺成像报告和数据系统 前列腺肿瘤 包膜外扩散
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 267-271
• 页数: 5页
• 字数: 3210字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-655X.2017.04.012

摘要

目的 探讨前列腺成像报告和数据系统(PI-RADS)与活检证实的前列腺癌(PCa)根治术后患者临床及病理学特征.方法 回顾性分析2013年1月至2017年6月行多参数磁共振(mpMRI)检查PCa患者,筛选81例经直肠超声介导下穿刺活检证实PCa评分GS 3+4=7并行根治术PCa患者作为研究对象.有2位放射科医师采用双盲法评价MR图像,并根据PI-RADS标准对病灶进行评分(1~5分),然后比较PI-RADS评分与PCa根治术后病灶GS、有无包膜外扩散之间的关系.结果53.1%(43/81)穿刺活检证实GS 3+4=7 PCa根治术后证实有包膜外扩散,2.5%(2/81)GS降级为GS 3+3=6,21.0%(17/81)GS升级到GS 4+3=7.PI-RADS诊断GS 4+3≥7 PCa具有中度精确性(AUC,0.65;95%CI,0.54~0.77),诊断包膜外扩散AUC值是0.72(95%CI,0.62~0.87).PI-RADS 3分或3分以上对诊断GS 4+3≥7 PCa敏感度为100.0%.PI-RADS 4分或以上诊断PCa敏感度和特异度分别为94.1%和23.4%.不同医师之间评价为中度一致性(κ = 0.43).结论 经直肠超声穿刺活检证实GS 3+4=7 PCa根治术后,较高PI-RADS评分与病理升级到GS 4+3=7、有包膜外扩散密切相关.