旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折合并后踝关节面压缩的临床疗效分析

• 作者: 余霄 庞清江 张迪峰
• 来源期刊: 足踝外科电子杂志
• 关键词: 后踝骨折 骨折固定术,旋后外旋型
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-11
• 页数: 5页
• 字数: 4406字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-7793.2017.04.002

摘要

目的 探讨后外侧入路切开复位内固定治疗旋后内外旋型Ⅳ度合并后踝关节面压缩骨折的早期临床疗效.方法 回顾性分析2012年7月至2017年6月行手术治疗并具有完整随访资料56例踝关节骨折患者,根据影像学特点,筛选得到20例旋后外旋型Ⅳ度合并后踝关节面压缩骨折患者,男性15例,女性5例;年龄20～75岁,平均39.6岁;坠落伤11例,车祸伤4例,扭伤摔伤5例.取后外侧入路,探查胫骨及腓骨远端关节面及软骨受损情况,对压缩受损的关节面恢复其高度,清除关节内脱落的软骨等碎片,并进行植骨内固定.术后进行X线及临床检查,来判断骨折愈合所需的时间,记录相关并发症及对应的转归情况.术后采用Baird-Jackson踝关节评定标准评估疗效.结果 本组20例患者术后肿胀均消退,畸形消失,所有患者切口均Ⅰ期愈合,无1例出现伤口延迟愈合或皮肤坏死.Baird-Jackson评分为82～100分,平均90.9分;其中优14例,良5例,可1例,优良率为95.0%(19/20).无1例患者发生骨不愈合、感染、骨折再移位、螺钉断钉松动等并发症;踝关节功能均恢复良好且无需借助辅助工具行走.结论 后外侧入路治疗旋后外旋型Ⅳ度合并后踝关节面压缩的骨折,关节面清晰暴露,可对后踝骨块准确复位并能得到稳定固定,使下胫腓联合的稳定性得以恢复,术后可早期进行功能恢复锻炼,效果佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庞清江	宁波市第二医院骨科中心	157	754	14.0	19.0
2	余霄	宁波市第二医院骨科中心	32	105	6.0	7.0
3	张迪峰	宁波大学医学院	4	7	2.0	2.0