CT引导下肺实性结节切割活检术后出血与气胸的多因素分析

• 作者: 何闯 文爽 李廷源 李扬 李良山 杨丽 黄学全
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺结节 CT引导 活检 出血 气胸
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 654-659
• 页数: 6页
• 分类号: R735
• 字数: 3478字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2017.07.019

摘要

目的 探讨CT引导下经皮穿刺肺实性结节切割活检术后并发出血、气胸的危险因素.方法 回顾性分析肺实性结节(≤3 cm)320例经16 G半自动切割活检的临床及影像学资料,行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 活检术后针道出血发生率33.1％,气胸发生率18.1％,良恶性诊断准确率约99.6％.针道长度是出血的独立危险因素,针道每增加3 cm,风险增加3.881倍,且风险也随穿刺时间(P=0.061)和穿胸膜次数(P=0.062)呈正相关.年龄、位置和针-胸膜夹角是气胸独立风险因素,年龄每增加10岁,风险增加2.102倍;上肺叶病灶显著低于下肺叶;针-胸膜夹角每增加20°,风险增加2.413倍,肺气肿以微弱差距(P=0.086)被排除方程之外.以出血、气胸概率值绘制ROC曲线,AUC值分别为0.753和0.725.结论 CT引导下肺实性结节切割活检术后出血、气胸的发生受多种因素影响,术前仔细评估,术中操作熟练度可以有效预判和降低出血、气胸的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄学全	重庆第三军医大学西南医院介入科	5	23	3.0	4.0
2	杨丽	重庆第三军医大学西南医院介入科	2	17	2.0	2.0
3	何闯	重庆第三军医大学西南医院介入科	1	14	1.0	1.0
4	李扬	重庆第三军医大学西南医院介入科	1	14	1.0	1.0
5	李廷源	重庆第三军医大学西南医院介入科	1	14	1.0	1.0
6	李良山	重庆第三军医大学西南医院介入科	1	14	1.0	1.0
7	文爽	重庆第三军医大学西南医院介入科	1	14	1.0	1.0