肝移植后早期中心静脉压水平与各器官功能之间的关系

• 作者: 于良 刘学民 刘昌 吕毅 师建华 张春 张晓刚 李娜 沙焕臣 王博 王铮 邸莹
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 中心静脉压 肝移植
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 584-588
• 页数: 5页
• 字数: 3747字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2017.10.002

摘要

目的 探讨经典原位肝移植术后早期不同中心静脉压(central venous pressure,CVP)水平与各器官功能之间的关系.方法 对2013年1月22日至2015年1月12日111例行经典原位肝移植患者的临床资料进行回顾性分析,根据肝移植术后中心静脉压水平将所有受者分为3组,低CVP组(＜8mmHg,1mmHg=0.133 kPa),正常CVP组(8～12 mmHg)和高CVP组(＞12mmHg),同时根据48 h内CVP下降水平,分为CVP下降至8mmHg以下组(CVPDB8)和CVP未下降至8 mmHg(CVPNDBS)组.结果 低CVP组、正常CVP组及高CVP组在肝移植术后早期总胆红素(TBil)、肌酐(Cr)及乳酸(Lactate)水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);肝移植术后48 hCVPDE8组和CVPNNDB8组在术后液体平衡量、机械通气时间及急性肾损伤发生比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经典原位肝移植术后CVP水平与肝、肾、肺的功能及乳酸水平恢复有关,肝移植术后早期维持较低CVP水平可缩短机械通气时间,降低急性肾损伤的发生率.