入院血尿素及肌酐水平对老年髋部骨折患者病死率的影响

• 作者: 姚圣城 宋子健 张星晨 李成宇 芮敏 赵凤朝 郑欣 郭开今
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 髋骨折 血尿素氮 血肌酐 死亡率 老年人
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 901-905
• 页数: 5页
• 字数: 3729字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2017.10.005

摘要

目的:观察老年髋部骨折患者的入院血尿素及肌酐水平对病死率的影响.方法:自2013年1月至2014年12月,收住入院治疗的767例老年髋部骨折患者,男253例,女514例,年龄65 ～96岁,平均年龄(75.67±6.81)岁.根据入院血尿素、肌酐水平分为4组,A组:尿素≥5 mmol/L、肌酐≥70 μmol/L;B组:尿素≥5 mmol/L、肌酐＜70.μmol/L;C组:尿素＜5 mmol/L、肌酐≥70μmol/L;D组:尿素＜5 mmol/L、肌酐＜70 μmol/L.其中A组:患者211例,男70例,女141例,年龄65～95(80.24±6.51)岁;B组:患者355例,男125例,女230例,年龄65～93 (78.46±7.09)岁;C组:患者36例,男11例,女25例,年龄65～95(77.83±6.78)岁;D组:患者165例,男47例,女118例.年龄65 ～96 (76.71±8.35)岁.随访获得四组患者的存活情况,并统计患者在住院期间、术后3、12、18个月病死率,对所获资料进行COX回归分析,并分析入院血尿素及肌酐水平对老年髋部骨折患者病死率的影响.结果:767例患者获随访18～24 (21.33±1.25)个月.随访期间159例患者死亡.入院血尿素、肌酐水平均高者(尿素≥5 mmol/L、肌酐≥70.μmol/L)的院内病死率为2.37％,3、12、18个月病死率分别为9.95％、16.11％及26.07％,均高于其他组(P＜0.05).COX回归分析示年龄[P=0.000,OR=1.378,95％CI (1.172,1.621)],入院血尿素水平[P=0.000,OR=1.375,95％CI (1.155,1.637)]及血肌酐水平[P=0.037,OR=1.213,95％CI (1.121,1.484)]是患者18个月死亡的独立预测因素.结论:老年髋部骨折患者入院血尿素及肌酐水平高预示着较高的病死率,年龄、入院时血尿素及肌酐水平是老年髋部骨折的独立预测因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑欣	徐州医科大学附属医院骨科	49	170	8.0	11.0
2	郭开今	徐州医科大学附属医院骨科	90	298	10.0	13.0
3	芮敏	徐州医科大学附属医院骨科	8	25	3.0	4.0
4	李成宇	徐州医科大学附属医院骨科	9	18	3.0	4.0
5	赵凤朝	徐州医科大学附属医院骨科	42	102	7.0	9.0
6	张星晨	徐州医科大学附属医院骨科	18	57	5.0	6.0
7	姚圣城	徐州医科大学附属医院骨科	4	6	2.0	2.0
8	宋子健	徐州医科大学附属医院骨科	4	1	1.0	1.0