痴呆对老年髋部骨折预后影响及老年髋部骨折预后危险因素分析

• 作者: 刘智 孙天胜 张建政 彭城 李绍光 王晓伟
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 髋骨折 痴呆 老年人 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 95-100
• 页数: 6页
• 分类号: R681.6|R749.16
• 字数: 4742字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.11.021

摘要

目的 探讨痴呆对老年髋部骨折预后影响及老年髋部骨折预后危险因素.方法 选取老年髋部骨折521例作为研究对象,根据术前认知功能状态将其分为痴呆组和非痴呆组两组,痴呆组49例,非痴呆组472例;根据术后1年随访结局将其分为病死组和存活组,病死组103例,存活组418例.分析比较患者一般数据、术中情况、住院期间并发症、术后1年病死率及独立生活能力等,并对老年髋部骨折术后1年内死亡的危险因素进行分析.结果 本研究老年髋部骨折合并痴呆患者占老年髋部骨折患者的9.4％.与非痴呆组比较,痴呆组≥80岁、其他神经系统合并症、全身麻醉、呼吸系统并发症、脑卒中及谵妄发生率较高,住院时间较长,围手术期及术后1年病死率较高,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示,年龄≥80岁、男性、痴呆、心血管系统合并症、呼吸系统合并症、合并症≥3项及美国麻醉协会麻醉(ASA)分级 Ⅲ～Ⅳ级是老年髋部骨折术后1年内死亡的危险因素.多因素Logistic回归分析显示仅有呼吸系统合并症、合并症≥3项及ASA分级Ⅲ～Ⅳ级是老年髋部骨折术后1年内死亡的独立危险因素.结论 痴呆在老年髋部骨折人群中发病率较高.与非痴呆老年髋部骨折患者相比,老年髋部骨折合并痴呆患者住院时间长、术后并发症多,且病死率高.呼吸系统合并症、合并症≥3项及ASA分级Ⅲ～Ⅳ级是老年髋部骨折术后1年内死亡的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓伟	陆军总医院骨科	9	91	5.0	9.0
2	刘智	陆军总医院骨科	15	181	8.0	13.0
3	孙天胜	陆军总医院骨科	23	135	6.0	10.0
4	彭城	陆军总医院骨科	5	70	3.0	5.0
5	张建政	陆军总医院骨科	10	95	5.0	9.0
6	李绍光	陆军总医院骨科	2	13	2.0	2.0