输血病历质量持续改进与医疗纠纷防范

• 作者: 王宁 高晶
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 输血病历 质量分析 持续改进
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 输血与检验
• 页码范围: 128-130
• 页数: 3页
• 分类号: R193.3|R457.1
• 字数: 2541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2017.01.045

摘要

目的 分析输血病历中存在的问题,加强输血病历质量管理,持续改进医疗质量,避免医疗纠纷.方法 随机抽查我院2012年至2014年输血归档病历,每月20份,共720份.检查输血申请单、病历首页、输血治疗知情同意书、输血前检测、输血适应症、输血病程记录、输血护理记录、输血医嘱、输血不良反应、输血前评估及疗效评价10个项目,计算缺陷率和合格率.针对存在的问题医院进行了质量管理干预,持续改进输血质量.2012年为改进前,2013年为改进中,2014年为改进后.结果 2012年115份输血病历存在不同缺陷,比率为47.9%,2013年78份输血病历缺陷率为32.5%,2014年32份输血病历缺陷率为13.3%.结论 定期开展输血病历质量检查并进行管理干预,能有效提高输血病历质量,提高医、护输血质量,加强医务人员对安全输血相关法律法规的认识,确保输血安全,避免医疗纠纷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宁	曲靖市第二人民医院检验科	10	5	1.0	2.0
2	高晶	曲靖市第二人民医院输血科	2	4	1.0	2.0