成人心脏术后再入ICU的危险因素分析

• 作者: 王东进 葛敏 陆利冲 陈成 陈涛
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 心脏手术 再次转入 重症监护室
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 获得性心脏病
• 页码范围: 522-526
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.201611033

摘要

目的 评估心脏术后再次转入ICU的危险因素.方法 纳入2014年1月至2016年10月共2 799例心脏手术患者,分为再入ICU组[47例,男27例、女20例,年龄(62.0±14.4)岁]及非再入ICU组[2 752例,男1 478例、女1 274例,年龄(55.0±13.9)岁].分析再入ICU的原因,并通过logistic回归分析明确再次转入ICU的围术期危险因素.结果 再入ICU的发生率为1.68％ (47/2 799),呼吸衰竭是再入ICU的最主要的原因(38.3％),再入ICU组的死亡率较非再入ICU组高,且差异有统计学意义(23.4％ vs.4.6％,P＜0.001).Logistic回归分析得出术前肾功能不全(OR=5.243,95％ CI 1.190～ 23.093,P=0.029)、ICU停留时间(OR=1.002,95％CI1.001～ 1.004,P=0.049)、术后第1dB型尿钠肽(BNP)值(OR=1.000,95％CI 1.000～ 1.001,P=0.038)、入室24 h急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分(OR=1.171,95％CI 1.088～1.259,P＜0.001)、术后当天引流量(OR=1.001,95％ CI1.001～1.002,P＜0.001)为心脏术后再次转入ICU的独立危险因素.结论 早期识别心脏术后再次转入ICU的独立危险因素,有助于更有效地制定高危患者的治疗计划及分配医疗资源.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆利冲		9	17	2.0	4.0
2	王东进		196	436	9.0	12.0
3	陈涛		44	151	7.0	10.0
4	葛敏		28	65	5.0	6.0
5	陈成		19	69	5.0	7.0