前列腺特异抗原联合前列腺癌基因3检测在前列腺疾病诊断中应用研究

• 作者: 王逸民 葛启斌 蔡松良 金百冶
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 前列腺疾病 前列腺特异抗原 前列腺特异性抗原密度 前列腺癌基因3
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 65-69
• 页数: 5页
• 字数: 3316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2017.01.015

摘要

目的 检测外周血游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,fSPA)、总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,tSPA)、前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)和前列腺癌基因3(prostate cancer gene 3,PCA3)在前列腺疾病中的表达,并分析fSPA、tSPA和PCA3联合检测对诊断的意义.方法 将2014年12月至2016年7月在浙江大学国际医院和浙江大学附属第一医院泌尿外科确诊的67例前列腺癌患者、75例前列腺增生患者和70例健康男性体检者为研究对象,采用化学发光免疫染色法检测血清fSPA和tSPA水平,超声检测前列腺体积并计算PSAD值,Trizol提取总RNA后RT-PCR检测血清PCA3 mRNA表达,分析SPA、PSAD和PCA3联合检测的特异性和灵敏度.结果 前列腺癌患者血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平显著高于前列腺增生患者和健康男性体检者,且前列腺增生患者高于健康男性体检者,差异有统计学意义(P＜0.01).Gleason评分≥7分、T3～T4患者的血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平显著高于Gleason评分＜7分、T1～T2患者,差异有统计学意义(P＜0.01).血清fSPA、tSPA、PSAD及PCA3与Gleason评分和TMN病理分期均呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.01).fSPA、tSPA、PSAD及PCA3诊断前列腺癌的AUC值分别为0.53、0.57、0.63和0.75,联合诊断AUC值为0.92,联合诊断的效能高于单项指标.fSPA、tSPA、PSAD及PCA3的特异性分别为67.16％、68.66％、73.13％和85.07％,灵敏度为71.64％、70.15％、74.63％和82.09％,联合检测的特异性为97.01％,灵敏度为92.54％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 前列腺疾病患者的fSPA、tSPA、PSAD及PCA3水平升高,与Gleason评分和TMN病理分期均呈负相关,fSPA、tSPA、PSAD联合PCA3检测可提高前列腺疾病诊断的灵敏度和特异性,具有较高的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王逸民	浙江大学附属第一医院泌尿外科	29	191	8.0	13.0
2	蔡松良	浙江大学附属第一医院泌尿外科	89	966	16.0	27.0
3	金百冶	浙江大学附属第一医院泌尿外科	17	83	5.0	8.0