术前栓塞联合显微外科手术治疗颅内动静脉畸形的效果分析

• 作者: 张鸿祺 葛云鹏
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 颅内动静脉畸形 显微外科手术 颅内栓塞
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 145-148,158
• 页数: 5页
• 字数: 3236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2017.03.007

摘要

目的 评估应用术前栓塞联合显微外科手术治疗颅内动静脉畸形(AVM)的效果.方法 回顾性连续纳入2005年1月至2015年12月首都医科大学宣武医院神经外科收治的颅内AVM患者57例,经MRI及DSA确诊,显微外科术前均应用Glubran和(或)Onyx栓塞治疗.记录患者临床特征、治疗方式及并发症发生情况.结果 57例患者中,Spetzler-Martin分级Ⅰ~Ⅱ级35例,Ⅲ级18例,Ⅳ级4例.11例患者(19.3%)出现并发症,其中Onyx 5例,Glubran 5例,Onyx+Glubran 1例;栓塞术后出血4例,术后颅内出血2例,术后颅内感染1例,术后神经功能障碍1例,术后全身其他系统并发症3例.按Spetzler-Martin分级Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级对应的并发症发生率分别为14.3%(5/35)、22.2%(4/18),Spetzler-Martin分级 Ⅳ级中有2例出现并发症.功能区并发症发生率为20.0%(4/20),非功能区并发症发生率为18.9%(7/37)例.死亡1例.出院前复查DSA,有4例患者存在病灶残留,治愈率93.0%.出院时平均改良Rankin量表(mRS)评分为(1.6±1.0)分,mRS评分0~1分者占59.6%(34/57),7例患者出院时mRS评分高于治疗前.结论 对于体积较大、位于大脑深部或重要功能区的高级别AVM病灶,可考虑显微外科手术联合栓塞治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张鸿祺	首都医科大学宣武医院神经外科	162	807	14.0	20.0
2	葛云鹏	首都医科大学宣武医院神经外科	1	10	1.0	1.0