颈椎前路术后颈5神经根麻痹相关风险分析

• 作者: 张书丰 张涛 徐宏光 李从明 王弘
• 来源期刊: 沈阳医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎前路椎间盘切除椎体融合术 颈椎前路减压椎体次全切术 颈5神经根麻痹 脊髓型颈椎病 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 基础医学与临床医学研究
• 页码范围: 6-10,14
• 页数: 6页
• 分类号: R687.3
• 字数: 4256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16753/j.cnki.1008-2344.2017.01.002

摘要

目的:探讨颈椎前路减压融合手术后颈5神经根麻痹相关危险因素,用以指导、评估患者预后.方法:回顾性分析我科2013年1月至2014年12月因颈椎病住院并接受前路减压手术的96例患者的临床资料.采集术前患者基本资料,如年龄、性别、病程、以及术前JOA评分等指标.将术后出现三角肌肌力降低1级以上者诊断为颈5神经根麻痹.以患者术后是否出现颈5神经根麻痹为标准,将患者分为A组(颈5神经根麻痹组)、B组(非颈5神经根麻痹组).分别测量并记录手术前后2组颈椎生理弧度变化、术前C4/5椎间孔前后径、椎体撑开高度、术前颈椎MRI T2像在C4/5节段上是否存在高信号等影像学参数.采集2组患者手术节段数、手术时间、术中出血量等指标.采用Logistic回归分析,判断与颈5神经根麻痹有关的风险因素.结果:术后9例出现颈5神经根麻痹症状.2组颈椎生理曲度的变化、椎间孔前后径和减压节段数差异有统计学意义(P<0.05).通过Logistic回归分析显示,颈椎生理曲度的变化、减压节段数和椎间孔前后径是颈5神经根麻痹的危险因素.结论:对于临床上接受颈椎前路减压手术的患者,过度矫正患者颈椎生理弧度、术前患者椎间孔狭窄以及减压节段数是颈5神经根麻痹发生的危险因素.合理的减压手术是预防颈5神经根麻痹的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐宏光	皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科	144	700	13.0	19.0
2	王弘	皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科	59	330	9.0	15.0
3	张涛	皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科	8	16	3.0	3.0
4	李从明	皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科	4	4	1.0	2.0
5	张书丰	皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科	3	7	2.0	2.0