中国西部某二级医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌中常见非PCV13血清型菌株的横断面调查

• 作者: 刘莹 史伟 唐萍 姚开虎 文德年 曾海玲 曾绍琦 黄小刚
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 肺炎链球菌 携带率 耐药性 血清型 儿童
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 180-184
• 页数: 5页
• 字数: 3745字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2017.03.005

摘要

目的 了解四川省中江县呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌的定植状况及分离株的血清型分布和耐药性.方法 2015年1至12月采集四川省中江县人民医院儿科病房住院1月龄至14岁呼吸道感染患儿的鼻咽拭子并分离肺炎链球菌.用荚膜肿胀试验检测血清型,评估13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)覆盖率.基于血清型随机选取约50%的菌株采用E-test法或纸片扩散法检测青霉素等16种抗生素的敏感性.结果 共采集到1 082例鼻咽拭子,分离到肺炎链球菌199株,携带率18.4%.常见血清型为19F(14.6%)、19A(10.6%)、34(10.1%)、6A(9.0%)、23F(7.5%)、6B(7.5%)和23A型(7.0%).PCV13覆盖率为54.8%.分离株对静脉青霉素敏感,但对口服青霉素敏感率仅为9.1%,对阿莫西林-克拉维酸敏感率为97%,对头孢曲松、万古霉素、左氧氟沙星和利奈唑胺敏感率100%,对红霉素和阿奇霉素均耐药.结论 四川省中江县呼吸道感染患儿鼻咽部常有肺炎链球菌定植;分离株中非PCV13型别常见,以34和23A型为多,有必要加强监测;分离株对口服青霉素和红霉素等耐药率高,但对静脉青霉素、头孢曲松和万古霉素等普遍敏感.