急性心肌梗死患者血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的应用及影响因素

• 作者: 滑艳 翟公伟 郝思云
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂 医疗质量
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 66-69
• 页数: 4页
• 分类号: R969.4
• 字数: 2028字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解天津市静海区急性心肌梗死(AMI)患者中血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)的使用情况,并探讨其影响因素.方法 通过调查天津市静海区医院2001、2006、2011三个特定年份的研究病历,分析ACEI/ARB的使用情况,并采用二元lo-gistic回归方法 探讨其使用的影响因素.结果 共入选598例患者,其中中国指南Ⅰ类推荐组589例,指南Ⅱa类推荐组9例.2001年、2006年和2011年,指南Ⅰ类推荐患者ACEI/ARB使用率分别为69.86%、64.11%和69.97%(P>0.05),2001年、2006年和2011年指南Ⅱa类推荐患者为32.65%、33.33%和50.00%(P>0.05).ACEI/ARB使用率随时间推移呈小幅提高.在3个研究年份中,ACEIs使用率均显著高于ARBs.多因素分析显示,与对应组相比合并高血压(OR 2.20,95%CI 1.50~3.30)、心力衰竭(OR 1.70,95%CI 1.20~2.60)的患者更倾向于使用ACEI/ARB,相反,合并eGFR<60mL/(min·1.73m2)的患者较少使用ACEI/ARB(OR 0.30,95%CI 0.20~0.70).结论 约三分之一静海区急性心肌梗死Ⅰ类推荐患者住院期间未接受ACEI/ARB治疗,随时间推移呈小幅提高.