卒中患病时间对老年人群认知功能的影响

• 作者: 侯城北 关绍晨 刘宏军 刘春晓 吴晓光 张炎磊 方向华 王淳秀 谢韵漪
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 卒中 老年人 患病时间 认知功能
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 流行病学调查
• 页码范围: 474-477
• 页数: 4页
• 字数: 3051字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2017.09.006

摘要

目的 分析卒中患病时间对北京市老年人群认知功能的影响.方法 基于北京市慢病合并常见老年综合征社区管理规范研究课题,采用横断面研究方法,自2013年7月至2014年12月通过多阶段、随机、分层的抽样方法对北京市4个区县(西城区、房山区、通州区、延庆县)的老年人群进行抽样,共纳入研究对象3 024名.采用问卷调查和临床检查获取数据,以简易精神状态检查量表(MMSE)评分为认知功能的评价指标,依据MMSE量表评分情况,将研究对象分为认知功能正常组(MMSE>26分,1 878名)和认知功能障碍组(MMSE≤26分,1 146例).采用多因素Logistic回归模型分析出血性卒中、缺血性卒中及无症状卒中的患病情况及患病时间对认知功能的影响.结果 经校正性别、年龄、受教育程度、婚姻、吸烟、饮酒等混杂因素后,患病1～3年、4～10年、>10年的出血性卒中患者发生认知功能障碍的风险分别为未发生卒中人群的 3.019(95％CI:0.974～9.361,P=0.056)、8.652(95％CI:2.924～25.601,P<0.01)、1.104倍(95％CI:0.311～3.920,P=0.879);患病1～3年、4～10年、>10年的缺血性卒中患者发生认知功能障碍的风险分别为未发生卒中人群的1.000(95％CI:0.636～1.571,P=1.000)、1.874(95％CI:1.231～2.853,P=0.003)、2.439倍(95％CI:1.386～4.291,P=0.002).出血性卒中患者患病4～10年及缺血性卒中患者患病4～10年、>10年均为认知功能障碍发生的危险因素.结论 对于卒中患者,卒中患病时间或长期效应对认知功能有一定影响.