康复机器手辅助下任务导向训练对脑卒中手功能的效果

• 作者: 付桢 刘远文 叶正茂 姜荣荣 潘翠环 罗丽娟 肖长林 胡楠 陈艳
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 手功能 康复机器手 辅助任务导向 康复
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 338-344
• 页数: 7页
• 分类号: R743.3
• 字数: 4470字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2017.03.020

摘要

目的 探究康复机器手辅助任务导向训练对脑卒中患者手部抓握功能的康复效果.方法 2015年6月至2016年9月住院脑卒中患者35例,随机分为对照组(n=17)和试验组(n=18).两组接受相同的常规康复训练,试验组采用康复机器手辅助患手进行实物抓握训练,对照组在治疗师的辅助下进行实物抓握训练,共2周.训练前后测量手指关节主动活动度(AROM),采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)手指功能部分和改良Barthel指数(MBI)与手功能相关的活动进行评估.结果 对照组脱落3例,试验组脱落2例.治疗后,试验组患手五指伸展AROM和及屈曲AROM和,拇示中三指伸展AROM和及总AROM,各手指总AROM均较治疗前增加(t>2.937,P<0.05);对照组五指伸展AROM和及屈曲AROM和,拇示中三指伸展AROM和、屈曲AROM和及总AROM和,拇指、示指、小指AROM较治疗前改善(t>2.528,P<0.05);试验组拇示中三指伸展AROM和及总AROM和,拇指、示指总AROM大于对照组(t>2.535,P<0.05).治疗后,试验组共同屈曲、共同伸展、拇示对捏、柱状抓握、球状抓握和FMA总分较治疗前改善(Z>2.000,P<0.05);对照组共同伸展、拇示对捏和总分较治疗前改善(Z>2.000,P<0.05);两组间各项分及总分均无显著性差异(P>0.05).治疗后,试验组进食、穿衣、如厕、洗澡、修饰及总分较治疗前增高(Z>2.041,P<0.05);对照组治疗后总分较治疗前增高(Z=-2.527,P<0.05);两组各项分和总分均无显著性差异(P>0.05).结论 基于任务导向的康复机器手辅助训练可有效促进脑卒中早期患者患手手指主动关节活动度和抓握功能恢复.