强化运动、维生素D和钙剂补充对绝经后女性肌力及骨折的影响

• 作者: 夏维波 姜艳 徐苓 李梅 沈蔷 王春艳 王鸥 胡莹莹 薛瑜 邓红月 邢小平 韩桂艳
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 维生素D 绝经后女性 强化运动 肌力 骨折
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 345-351
• 页数: 7页
• 分类号: R582
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2017.03.008

摘要

目的 观察强化运动、不同维生素D制剂和钙剂补充对绝经后骨质疏松高危人群肌力及骨折的影响.方法 纳入北京市东城区绝经后女性614名,具有骨质疏松高危因素,随机分为4组:(1)A组(n=173):对照组;(2)B组(n=171):强化运动组;(3)C组(n=139):给予元素钙600 mg/d+普通维生素D 800 U/d;(4)D组(n=131):给予元素钙600 mg/d+25羟基维生素D(25OHD)0.25 μg/d.随访2年,测定基线、随访1年及2年肌力,测定基线及随访2年骨转换指标;记录跌倒及新发骨折次数.结果 92.6%的受试者基线血清25OHD<50 nmol/L.与基线水平比较,A组在随访2年时左手握力(t=-3.252,P=0.001)较基线显著降低,B组1年时右手握力明显下降(t=2.460,P=0.015),C组1年时左手握力显著升高(t=-2.051,P=0.043),D组2年随访中双手握力均无统计学变化(P均>0.05).随访2年时,A(t=-2.962,P=0.004)、B(t=-2.888,P=0.005)、C组(t=-2.441,P=0.016))血清Ⅰ型前胶原氨基末端前肽水平显著高于基线,B(t=2.285,P=0.024)、D组(t=2.596,P=0.011)Ⅰ型胶原交联羧基末端肽水平显著低于基线.结论 强化运动及补充钙和25OHD可能有利于维持改善绝经后女性肌力,补充钙和维生素D可能短期内改善绝经后女性肌力.