头颅非增强CT“卒中窗”设置对早期缺血改变的诊断价值

• 作者: Sanjeev Kumar PS 刘佳 尹剑兵 崔磊 张树清 朱丽 王天乐 葛莉 钱澄
• 来源期刊: 徐州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑缺血 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 816-820
• 页数: 5页
• 分类号: R445.3
• 字数: 3430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2065.2017.12.012

摘要

目的 通过头颅非增强CT(NECT)标准化“卒中窗”设置,评估其对早期缺血改变(EIC)的诊断价值.方法 回顾性分析168例在症状发作的360 min内检查并经MRI或DSA确认EIC的患者.2名放射科住院医师间隔2周先后使用默认窗宽窗位(100 HU、35 HU)、“卒中窗”(30 HU、35 HU)评估EIC及其各种征象,以2名主治医师的最终确认为“金标准”,分别比较住院医师使用默认窗和“卒中窗”对EIC征象的诊断准确率.结果 最终确认存在各种EIC征象的患者有113例(67.3％),其中,大脑中动脉高密度征59例,大脑后动脉高密度征5例,基底节轮廓消失征42例,脑岛带消失征35例,皮质脑沟变浅征29例,局灶性低密度征31例.住院医师使用默认窗仅发现72例(42.9％)EIC,显著少于“金标准”(P＜0.01);但使用“卒中窗”检测到EIC 107例(63.7％),与“金标准”的差异有统计学意义(P＞0.05);住院医师使用“卒中窗”检测到EIC显著高于默认窗(P＜0.01).除了大脑后动脉高密度征,在EIC的其他各种征象方面,住院医师使用默认窗EIC检出率均显著少于“金标准”(P＜0.05);尽管使用“卒中窗”检测到EIC的征象少于“金标准”,但差异均无统计学意义(P＞0.05);住院医师使用“卒中窗”检测到EIC的征象显著高于默认窗(P＜0.05).结论 通过“卒中窗”观察可以显著提高住院医师对EIC的发现率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王天乐	南通大学第二附属医院影像科	22	93	6.0	8.0
2	崔磊	南通大学第二附属医院影像科	36	188	7.0	12.0
3	朱丽	南通大学第二附属医院影像科	9	48	4.0	6.0
4	张树清	南通大学第二附属医院心导管室	9	26	4.0	5.0
5	尹剑兵	南通大学第二附属医院影像科	8	15	3.0	3.0
6	刘佳	南通大学第二附属医院影像科	14	3	1.0	1.0
7	钱澄	南通大学第二附属医院图书馆	2	8	1.0	2.0
8	葛莉	南通大学第二附属医院图书馆	1	0	0.0	0.0