外翻式与补片式颈动脉内膜切除术近远期疗效的Meta分析

• 作者: 王世知 袁庆文 陈冬 陈锋 黄建刚
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 关键词: 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除 外翻式 补片式 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 261-266,276
• 页数: 7页
• 字数: 4036字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2017.05.008

摘要

目的 系统评价外翻式颈动脉内膜切除术(eCEA)与补片式CEA(pCEA)治疗颈动脉狭窄的近远期疗效.方法 计算机搜索Medline、PubMed、Ovid、CNKI及CBM数据库已发表的eCEA与pCEA对照研究的文献,时间为1970年5月至2016年10月.根据纳入和排除标准,由2名研究者选择文献,提取资料及数据,采用Cochrane协作网专用软件Rev Man 5.2对近远期疗效指标数据进行Meta分析.结果 共检索出1 137篇文献,纳入10篇文献(其中3篇随机对照研究)进行分析,共计3 213例颈动脉狭窄患者,手术干预3 299例次(其中eCEA组1 512例次,pCEA组共1 787例次).Meta分析结果显示,(1)eCEA组平均手术时间较pCEA组缩短(22±8) min,术中转流管使用率eCEA明显低于pCEA, 分别为12.6%(53/421)和50.2%(357/711,OR=0.11,95%CI:0.08~0.15,P<0.01).术后30 d内卒中发生率(OR=0.42,95%CI:0.23~0.76,P=0.004)和30 d后卒中发生率(OR=0.26,95%CI:0.09~0.78,P=0.02)eCEA均低于pCEA,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)eCEA降低了术后30 d后再狭窄发生率(OR=0.57,95%CI:0.38~0.86,P=0.008).结论 eCEA治疗颈动脉狭窄较pCEA具有手术时间短、转流管使用率低的优势;同时eCEA能降低术后30 d内、30 d后卒中的发生,并且明显降低再狭窄发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈锋	南昌大学第二附属医院血管外科	22	123	7.0	10.0
2	袁庆文	南昌大学第二附属医院血管外科	24	100	6.0	8.0
3	王世知	南昌大学第二附属医院血管外科	7	17	3.0	4.0
4	黄建刚	南昌大学第二附属医院血管外科	1	1	1.0	1.0
5	陈冬	南昌大学第二附属医院血管外科	3	33	2.0	3.0