甲磺酸阿帕替尼片致快速型房颤

• 作者: 吴京宇 杨丽娜 薛鸿林 费燕
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 心房颤动 阿帕替尼
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 224-226
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2017.03.016

摘要

1例45岁男性结肠癌患者术后化疗服用甲磺酸阿帕替尼片500 mg、1次/d.用药第19 天,患者出现下腹间歇性疼痛、恶心、呕吐、纳差、乏力、轻度心悸、胸闷;第 33天,心悸、胸闷加重并出现气喘、发热;第37天出现心律绝对不齐、心音强弱不等症状, CRP 88 mg/L,血钙1.98 mmol/L,血钾3.3 mmol/L,CK 27.5 U/L,α-羟丁酸脱氢酶231 U/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ<0.02 μg/L,B型钠尿肽56 ng/L.诊断为快速型房颤,考虑与甲磺酸阿帕替尼片有关.停用该药,给予吸氧、平喘、利尿、强心、转复心律等治疗,并持续进行心电、血氧饱和度监测.停用甲磺酸阿帕替尼片第5天,患者胸痛缓解,未再出现心悸、胸闷、气喘,体温36.8 ℃,心电监护示窦性心律,心率85~100次/min,心律齐.停用甲磺酸阿帕替尼片第6天,患者无不适感觉,血钾3.8 mmol/L,血钙2.11 mmol/L.