氯吡格雷抑制尿毒症患者血小板聚集的效果

• 作者: 何坤 刘力 朱启明 王志权 马志强
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 尿毒症 氯吡格雷 血栓弹力图
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 558-561,574
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3618字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2017.05.14

摘要

目的 研究尿毒症维持血液透析患者在服用氯吡格雷后能否达到有效的抗血小板作用,为尿毒症维持血液透析合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者抗血小板的规范化治疗提供理论依据.方法 选取2014年1月至2015年12月在解放军161医院进行维持血液透析的尿毒症同时罹患冠心病的患者127例作为实验组,男71例,女56例,年龄(67±10)岁;同时选取肾脏功能正常并罹患冠心病的患者95例作为对照组,男64例,女31例,年龄(65±12)岁.两组均服用阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d>4周.采用血栓弹力图检测外周血中血栓最大弹力度(maximum amplitude,MA)值和二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)受体抑制率,以此判断药物抑制血小板聚集的作用.结果 尿毒症维持血液透析组MA值较对照组偏高,且差异具有统计学意义[(62±6)mm vs.(53±5)mm,P<0.01];而尿毒症维持血液透析组ADP受体抑制率较对照组偏低,且差异具有统计学意义(51.4%±17.2%vs.60.1%±16.1%,P<0.01).结论 与单纯冠心病患者相比,尿毒症维持血液透析合并冠心病患者氯吡格雷对血小板抑制率降低,药物敏感性降低,可能无法达到期望中的抗血小板作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何坤	解放军161医院医务处	6	26	3.0	5.0
2	马志强	解放军161医院心内科	4	0	0.0	0.0
3	刘力	解放军161医院心内科	1	0	0.0	0.0
4	王志权	解放军161医院心内科	1	0	0.0	0.0
5	朱启明	解放军161医院心内科	1	0	0.0	0.0