首发症状不典型急性心肌梗死误诊报告

• 作者: 闫文杰
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 误诊 龋齿 扁桃体炎 胃炎
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:循环系疾病
• 页码范围: 28-32
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 字数: 5302字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.02.009

摘要

目的 总结首发症状不典型急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床特点、误诊原因及防范措施.方法 对2015年3月—2016年4月平山县人民医院内三科收治曾误诊的以不典型症状首发的AMI 3例的临床资料进行回顾分析.结果 本组3例分别因间断性左下牙疼痛8 d,持续牙痛30 min;咽部疼痛3 d,加重2 h;上腹部持续性疼痛伴恶心、呕吐2h来我院就诊.曾误诊为龋齿、急性扁桃体炎及急性胃炎.3例均结合病史、临床特点、心电图及冠状动脉造影检查等确诊为AMI,行经冠状动脉支架置入术,皆病情稳定出院.结论 首发症状不典型的AMI易误诊.提高对该病认识、认真病史询问及查体、动态观察心电图及心肌酶变化、发散诊断思维可减少或避免首发症状不典型AMI误诊误治.