无典型症状老年冠心病七例误诊报告

• 作者: 冯文静 张蕾 王利 郭祥奎
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 老年人 误诊 呼吸道感染 颈椎病
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:循环系疾病
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3404字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.02.007

摘要

目的 探讨老年冠心病临床特点、误诊原因及防范措施.方法 对2015年1月—2016年3月乐山市人民医院收治的曾误诊的7例无典型症状老年冠心病的临床资料进行回顾性分析.结果 本组7例,误诊率8.75%,年龄(68.5±5.08)岁,因颈部及后背部疼痛误诊为颈椎病1例,因反复心前区不适伴憋气误诊为心脏神经官能症2例,因饮食不当出现腹胀、上腹痛、恶心、呕吐并喘憋不适误诊为胃肠炎1例,因咽部不适、发紧、咳嗽及咳痰误诊为上呼吸道感染3例.本组误诊时间8 h~2 d.后经心电图或冠状动脉造影检查等均确诊为冠心病,6例予强化抗血栓、扩张冠状动脉、抗血小板、改善心功能、控制血压和心率等对症支持治疗病情好转;1例予心脏搭桥手术,术后恢复良好出院.结论 因老年患者常有多种慢性疾病,且老年冠心病常症状不典型,加之部分接诊医师知识面狭窄、诊断思维局限,易导致老年冠心病误诊.临床接诊此类患者时需详细病史询问、认真查体、仔细鉴别诊断并全面综合分析病情,以减少或避免无典型症状老年冠心病误诊误治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王利	乐山市人民医院老年病科	18	45	4.0	6.0
2	张蕾	乐山市人民医院老年病科	5	3	1.0	1.0
3	郭祥奎	乐山市人民医院老年病科	6	14	3.0	3.0
4	冯文静	乐山市人民医院老年病科	2	8	2.0	2.0