儿童移植肾穿刺病理特征分析

• 作者: 傅茜 刘龙山 孙良忠 张桓熙 李军 杨诗聪 王长希 莫樱 蒋小云 邓荣海 陈徐涛 陈文芳 黄刚
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 儿童 肾活检 急性排斥反应 复发性移植肾病
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 206-210
• 页数: 5页
• 字数: 5472字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2017.04.003

摘要

目的 总结儿童肾移植指征性移植肾穿刺病理特征,分析移植肾并发症和特点.方法 回顾性分析2003年1月至2017年3月单中心儿童肾移植的指征性移植肾穿刺病理资料.结果 35例患者共43例次移植肾行病理穿刺,以排斥反应(11/35,31.4％)和新发/复发肾病(9/35,25.7％)为主.排斥反应包括急性T淋巴细胞排斥反应(8/11,72.7％)和急性抗体介导排斥反应(3/11,27.3％),肾病包括IgA肾病(5/9,55.6％)、局灶性节段性肾小球硬化(2/9,22.2％)、溶血尿毒综合症(1/9,11.1％)等.其他穿刺病理检查发现包括间质性肾炎(4/35,11.4％)、BK病毒相关性肾病、移植肾淋巴瘤、钙调磷酸酶抑制剂(CNI)毒性和草酸盐肾病等.结论 儿童肾移植术后指征性移植肾穿刺病理以急性排斥反应和新发/复发肾病为主,病理活检对患者病因诊断和及时治疗起重要作用.