鼻肉芽肿性多血管炎IgG4免疫组织化学观察

• 作者: 刘红刚 朴颖实
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: Wegener肉芽肿 显微镜下多血管炎 免疫组织化学 免疫球蛋白G4
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 409-412
• 页数: 4页
• 字数: 3065字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16066/j.1672-7002.2017.08.009

摘要

目的 观察鼻肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)的组织病理形态及其IgG4免疫组织化学表达,探讨GPA与IgG4相关性疾病(IgG4 related disease,IgG4-RD)之间的关系.方法 收集首都医科大学附属北京同仁医院病理科2012年1月～2016年12月间病理诊断的12例鼻GPA患者的临床资料,EnVision免疫组化二步法行CD38、CD138、IgG、IgG4染色.结果 9例伴肺部异常改变;8例血清抗中性粒细胞胞浆抗体值升高;组织学评分,3分者8例,2分者1例,1分者3例;免疫组化结果显示8例IgG4+浆细胞计数超过10个/HPF,其中2例IgG4/IgG比值大于40％.结论 IgG4+浆细胞数量增多常见于鼻GPA,因GPA与IgG4-RD在组织形态学及临床特征上有重叠,对二者的鉴别非常重要,GPA的诊断需结合临床表现、影像学、血清学及病理学表现综合判定.