血管腔内治疗B型胸主动脉夹层伴A型壁内血肿3例

• 作者: 冯敢生 宋松林 熊斌 郑传胜 钱坤 阚雪锋
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸主动脉腔内修复术 Standford B型胸主动脉夹层 A型壁内血肿
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1025-1028
• 页数: 4页
• 分类号: R528.1
• 字数: 3001字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2017.11.015

摘要

目的 探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Standford B型夹层伴A型壁内血肿(MH)的安全性及有效性.方法 2015年10月至2017年1月共收治3例B型夹层伴A型MH患者,入院后稳定出压、心率,对症保守治疗14d后行TEVAR术.结果 3例患者均顺利完成TEVAR术,无逆撕等并发症.术后1个月全主动脉CTA复查显示夹层破口完全封闭,无内漏发生,真腔血流明显改善,壁内血肿明显吸收消退,升主动脉管壁厚度恢复至正常水平;患者临床症状明显好转,无截瘫、死亡等严重并发症发生.结论 对伴发升主动脉MH的Standford B型胸主动脉夹层,如果升主动脉内膜完整,降压、降心率处理后症状缓解,在发病14d后行TEVAR术是安全有效的.