睾丸混合性生殖细胞瘤综合治疗的长期随访经验

• 作者: 叶剑飞 洪锴 王冰 王国良 赵磊 马潞林
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 睾丸肿瘤 病理诊断 肿瘤标志物 腹膜后淋巴结清扫
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 648-651
• 页数: 4页
• 分类号: R737.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.04.018

摘要

目的:睾丸混合性生殖细胞瘤是混有胚胎性癌、绒毛膜癌、卵黄囊瘤、畸胎瘤、精原细胞瘤等两种或以上成分的睾丸肿瘤,临床较为少见且恶性度较高,本文将总结其临床特征并优化其治疗方式.方法:回顾性分析北京大学第三医院自1994年5月至2016年11月收治22例睾丸混合性生殖细胞瘤患者的临床资料,使用统计分析并结合相关文献进行讨论.结果:22例患者平均年龄为(30.8±10.4)岁,隐睾率为13.6%.肿瘤最大径平均为(5.1±2.7)cm.病理结果提示12例(54.5%)包含2种不同生殖细胞肿瘤成分,7例(31.8%)包含3种不同肿瘤成分,2例(9.2%)包含4种不同肿瘤成分,1例(4.5%)包含5种不同肿瘤成分.肿瘤成分分析包括卵黄囊瘤(16例,72.7%)、成熟畸胎瘤(7例,31.8%)、未成熟畸胎瘤(5例,22.7%)、胚胎性癌(17例,77.3%)、绒毛膜癌(4例,18.1%)、精原细胞瘤(6例,27.3%).根据美国癌症学会肿瘤分期,19例为Ⅰa期肿瘤,2例为Ⅱa期肿瘤,1例为Ⅲa期肿瘤.术前与术后1年内血清肿瘤标志物人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和乳酸脱氢酶的平均值分别为414.50 MIU/mL、 242.95 μg/L、196.95 U/L(术前)和17.20 MIU/mL、90.20 μg/L、183.70 U/L(术后),术前与术后1年内组间比较所得P值分别为0.079、0.043和0.624.14例患者术后行腹膜后淋巴结清扫术.术后大部分患者长期生存(94.4%).结论:睾丸根治性切除术后联合腹膜后淋巴结清扫以及必要的放化疗等综合治疗可能有助于控制肿瘤,并使大部分患者获得长期生存.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵磊	北京大学第三医院泌尿外科	160	1224	18.0	28.0
2	马潞林	北京大学第三医院泌尿外科	421	2989	24.0	33.0
3	王国良	北京大学第三医院泌尿外科	118	757	15.0	21.0
4	洪锴	北京大学第三医院泌尿外科	84	867	17.0	26.0
5	王冰	北京大学第三医院泌尿外科	36	190	8.0	12.0
6	叶剑飞	北京大学第三医院泌尿外科	12	26	3.0	4.0