基于蒙特卡洛方法模拟不同膀胱充盈度对宫颈癌近距离放疗的影响

• 作者: 侯灵通 徐榭 汪志 陈志
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 宫颈癌 近距离放疗 膀胱充盈度 蒙特卡洛方法 体素模型
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 1096-1101
• 页数: 6页
• 分类号: R730.55|R815
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2017.11.004

摘要

目的:使用蒙特卡洛方法模拟宫颈癌的近距离放射治疗,探讨不同膀胱充盈度对宫颈癌近距离放射治疗剂量分布的影响.方法:使用MCNP5蒙特卡洛粒子输运软件包建立Nucletron-mHDR-V 192Ir放射源模型,并放入由患者在不同膀胱充盈度时拍摄的CT图像转换得到的三维体素模型,模拟不同膀胱充盈度对宫颈癌近距离放疗的影响.其中处方剂量为60Gy,按ICRU 38号报告推荐方法选取各参考点,采用单管施源器,放射源位置共分为18个步长,每个步长距离为5mm.结果:参考点A点吸收剂量为60Gy,膀胱充盈度为54 mL时:膀胱参考点的吸收剂量为30.21 Gy,直肠参考点的吸收剂量为49.05 Gy,股骨头参考点的吸收剂量为6.33 Gy(左)、6.39 Gy(右);膀胱充盈度为328 mL时:膀胱参考点的吸收剂量为33.59 Gy,直肠参考点的吸收剂量为50.19 Gy,股骨头参考点的吸收剂量为6.15 Gy(左)、6.12 Gy(右).分析膀胱壁上各体素的吸收剂量,得到膀胱的剂量体积直方图,膀胱充盈度为54 mL时:V10=100％,V20=39.69％,V30=26.20％,V40=17.89％,V50=14.48％,V60=1 1.69％;膀胱充盈度为328 mL时:V10=86.07％,V20=26.53％,V30=15.58％,V40=9.44％,V50=6.01％,V60=3.72％.结论:膀胱充盈度为328 mL相对于膀胱充盈度为54 mL时,直肠、股骨头参考点的吸收剂量没有显著变化,虽然膀胱参考点的吸收剂量有所增加(3.38 Gy),但在剂量体积直方图中所有剂量点处,膀胱的受照体积均有比较明显的减少(剂量为20Gy时受照体积减少13.16％,剂量为40Gy时受照体积减少8.45％,剂量为60Gy时受照体积减少7.97％),模拟结果对临床宫颈癌的放射治疗有一定指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈志	中国科学技术大学核科学技术学院	119	550	11.0	20.0
2	汪志	安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科	28	105	6.0	8.0
3	徐榭	中国科学技术大学核科学技术学院	34	61	4.0	5.0
4	侯灵通	中国科学技术大学核科学技术学院	1	3	1.0	1.0