孕11-13+6周超声软指标在胎儿染色体异常筛查中的应用效果

• 作者: 杨青松 王丽
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 染色体畸变 胎儿 新生儿筛查
• 年，卷（期）: 2017,（z1）
• 所属期刊栏目: 影像学诊断
• 页码范围: 249-251
• 页数: 3页
• 分类号: R596.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨超声软指标在孕11~13+6周胎儿染色体异常筛查中的应用效果及临床意义.方法 选取2014年7月-2016年9月于襄阳市中心医院行产前筛查的早期孕妇1863例,均行11~13+6周胎儿超声检查,检测超声软指标胎儿颈项透明层厚度(NT)及鼻骨(NB)并进行评估,评估母体血清学检查指标甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素游离β亚单位(fβ-hCG)和妊娠相关血浆蛋白(PAPP)、解整合素-金属蛋白酶12(ADAM12),以评价11~13+6周超声软指标在胎儿染色体异常筛查中的应用效果.结果 1863例孕妇中染色体异常38例,其中21-三体18例,18-三体6例,13-三体5例,45X 4例,三倍体3例,染色体片段异常2例.超声软指标高风险131例(7.0%),NT增厚121例(6.5%),NB缺失12例(0.6%),NB缺失合并NT增厚2例(0.2%).血清学检查提示高风险的共有107例(5.7%).联合筛查提示高风险的共有94例(6.7%).超声软指标与血清学检查染色体异常检出率比较,差异无统计学意义(χ2=0.632,P=0.427),联合筛查染色体异常检出率高于超声软指标和血清学检查(χ2=7.516,P=0.006;χ2=4.145,P=0.042).结论 11~13+6周超声软指标对染色体筛查具有良好的临床价值,联合使用血清学筛查可显著提高染色体异常检出率和减少假阳性.