不同麻醉深度对胃癌根治术老年患者术中血浆皮质醇水平及术后MMSE评分的影响

• 作者: 任建军 刘健 吴多志 李铁军 董振明 谢海
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 老年 全凭静脉麻醉 麻醉深度 MMSE评分 脑电双频谱指数 皮质醇
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1283-1285,1289
• 页数: 4页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3773字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20170421.011

摘要

目的:观察全凭静脉麻醉下不同麻醉深度对行胃癌根治术老年患者术中血浆皮质醇水平及术后MMSE评分的影响.方法:选择拟接受胃癌根治术的老年患者87例,术中持续输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,调整丙泊酚剂量将患者分为两组,即BIS-I组(BIS:45-55)和BIS-II组(BIS:55-65).记录术中麻醉药物用量,术后拔管时间,拔管后VAS评分,抽取静脉血,检测麻醉诱导前、气管插管时、切皮时、手术结束血浆皮质醇水平.术前一天记录MMSE评分,并在术后3、7天随访.记录患者手术至出院时间,术后并发症情况.结果:BIS-I组患者术中各时点皮质醇浓度高于BIS-II组(P<0.05);术后拔管时间,拔管后VAS评分、MMSE评分无统计学差异(P>0.05).结论:老年患者行上腹部手术全凭静脉麻醉时,BIS值在45~65,患者的术中应激、苏醒、拔管、术后早期疼痛评分以及术后认知功能均无明显差异,但BIS值在45~55较55~65的患者术中血浆皮质醇水平较低,可能伴有更好的应激水平的控制,维持BIS值在45-55之间麻醉深度较合理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董振明	河北医科大学附属第二医院麻醉科	72	490	12.0	18.0
2	吴多志	海南省人民医院麻醉科	33	140	7.0	10.0
3	谢海	海南医学院第一附属医院麻醉科	28	192	7.0	12.0
4	刘健	南京军区总医院麻醉科	44	224	8.0	13.0
5	李铁军	海南省人民医院麻醉科	13	49	4.0	6.0
6	任建军	河北医科大学附属第二医院麻醉科	7	88	4.0	7.0