利妥昔单抗致间质性肺疾病1例报告及文献复习

• 作者: 刘林 彭印印 肖青 陈亚娟 陈建斌 陈礼平 韩晓黎
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 利妥昔单抗 淋巴肿瘤 间质性肺疾病 造血干细胞移植 感染
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1260-1264
• 页数: 5页
• 分类号: R563.13
• 字数: 4202字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20170636

摘要

目的:探讨利妥昔单抗(RTX)致间质性肺疾病(ILD)(RTX-ILD)的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预后.方法:1例19岁男性患者,确诊经典型霍奇金淋巴瘤2+年,1年前疾病复发,复发后行自体造血干细胞移植(HSCT),移植后2个月开始每月以375 mg·m-2 RTX维持化疗,期间纵隔复发行纵隔残留病灶放疗10次,第3次RTX维持治疗后第8天,患者出现活动后呼吸困难,伴发热、咳嗽、胸闷和乏力.胸部CT提示双肺多发斑片状磨玻璃影,血气分析提示低氧血症.先后给予抗细菌及抗真菌治疗,效果均不理想.后续反复多次行病原学检查均为阴性,支气管镜检查仍未见明显异常,考虑到RTX-ILD的可能,立即停用RTX并静脉给予40 mg·d-1甲强龙治疗.结果:5 d后患者症状好转,后续激素改为口服并逐渐减量至停用.结论:RTX-ILD相对罕见,临床表现缺乏特异性,治疗以激素为主,对激素敏感者预后较好,激素不敏感者预后较差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建斌	重庆医科大学附属第一医院血液内科	99	402	11.0	14.0
2	刘林	重庆医科大学附属第一医院血液内科	96	300	8.0	14.0
3	肖青	重庆医科大学附属第一医院血液内科	62	161	6.0	10.0
4	韩晓黎	重庆医科大学附属第一医院呼吸内科	18	30	3.0	4.0
5	彭印印	重庆医科大学附属第一医院血液内科	9	11	2.0	3.0
6	陈礼平	重庆医科大学附属第一医院血液内科	5	9	2.0	2.0
7	陈亚娟	重庆医科大学附属第一医院呼吸内科	14	29	3.0	4.0