急性期和慢性期布鲁菌病患者外周血白细胞系列变化特点及意义

• 作者: 刘锋 包莹 李俊骏 李冰洋 李悦 江伟 金福芝 陈富讯 高彦辉
• 来源期刊: 中华地方病学杂志
• 关键词: 布鲁菌病 白细胞 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 318-322
• 页数: 5页
• 字数: 3862字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2017.05.002

摘要

目的 研究布鲁菌病患者外周血白细胞(WBC)系列的变化与特点,探讨其临床意义.方法 选取2014年12月至2015年12月在齐齐哈尔市疾病预防控制中心进行布鲁菌病体检和常规体检的人群,其中包括40例急性期布鲁菌病患者(急性组)、35例慢性期布鲁菌病患者(慢性组)及72例健康体检者(对照组).使用全自动血液分析仪测定外周静脉血WBC、淋巴细胞绝对值(LY)、淋巴细胞百分比(LY％)、单核细胞绝对值(MONO)、单核细胞百分比(MONO％)、嗜酸性粒细胞绝对值(E0)、嗜酸性粒细胞百分比(E0％)、嗜碱性粒细胞绝对值(BASO)、嗜碱性粒细胞百分比(BASO％)、中性粒细胞绝对值(NEUT)、中性粒细胞百分比(NEUT％) 11项WBC相关指标参数.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价WBC系列变化对急、慢性组的诊断价值.结果 与对照组比较,急性组WBC、EO、EO％、BASO、BASO％、NEUT、NEUT％水平降低[(5.222 0±2.551 2)×109个/L比(6.352 5±1.905 8)×109个/L、(0.030 0±0.006 8)×109个/L比(0.083 9±0.039 3)×109个/L、(0.54±0.12)％比(2.31±0.14)％、(0.009 1±0.001 1)×109个/L比(0.019 0±0.002 4)×109个/L、(0.17±0.09)％比(0.32±0.20)％、(2.698 7±1.948 4)×109个/L比(4.012 9±1.579 0)×109个/L、(48.13±14.38)％比(62.13±9.00)％,P均＜0.05],LY、LY％、MONO％水平升高[(2.125 3±0.949 9)×109个/L比(1.794 4±0.606 6)×109个/L、(43.37±14.52)％比(29.10±7.97)％、(7.84±2.23)％比(6.55±2.04)％,P均＜0.05].与对照组比较,慢性组NEUT％[(54.63±9.26)％]水平降低(P＜0.05),LY、LY％、EO水平[(2.212 0±0.633 2)×109个/L、(36.41±8.51)％、(0.153 9±0.028 8)×109个/L]升高(P均＜0.05).慢性组LY％、MONO％水平[(6.45±1.58)％]低于急性组(P均＜ 0.05),WBC[(6.175 1±1.469 5)×109个/L]、EO、EO％[(2.32±1.21)％]、BASO[(0.021 8±0.001 9)×109个/L]、BASO％[(0.37±0.21)％]、NEUT％水平高于急性组(P均＜0.05).LY、MONO指标对急性组诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.681、0.529,范围在0.5 ～ 0.7,诊断价值较低;EO、EO％、LY％、NEUT％、NEUT、BASO、BASO％、MONO％、WBC指标对急性组诊断的AUC分别为0.816、0.816、0.806、0.790、0.766、0.760、0.721、0.715、0.710,范围在＞0.7 ～ 0.9,诊断价值中等.LY、NEUT、BASO、EO、BASO％、EO％、MONO％、MONO、WBC指标对慢性组诊断的AUC分别为0.693、0.617、0.586、0.584、0.581、0.541、0.500、0.513、0.510,范围在0.5～0.7,诊断价值较低;LY％、NEUT％指标对慢性组诊断的AUC分别为0.725、0.717,范围在＞0.7～0.9,诊断价值中等.结论 急性期和慢性期布鲁菌病患者WBC系列可发生不同程度的异常改变,对布鲁菌病的辅助诊断有一定的参考意义.