综合性医院皮肤科门诊麻风78例临床与病理分析

• 作者: 刘彤云 张胜 李凌佳 柴燕杰 董天祥 谢玉燕
• 来源期刊: 中国皮肤性病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻风 临床表现 组织病理学 抗酸染色 误诊
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 514-516
• 页数: 3页
• 分类号: R755
• 语种: 中文
• DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.201608050

摘要

目的 了解麻风临床表现和组织病理特点,提高皮肤科医师麻风确诊率.方法 回顾性分析2008年1月-2016年7月本科门诊经过组织病理检查而确诊的麻风患者的临床特资料.结果 共统计麻风78例,临床表现有局限性浸润、弥漫性浸润、环形至不规则形色素减退性斑片、斑块、结节及溃疡,可伴随眉毛脱落、耳神经和/或尺神经粗大、发热;皮损主要位于面颈、躯干、四肢.临床分型:结核样型20.51％(16/78),界限类偏结核样型2.56％ (2/78),中间界限类5.13％ (4/78),界限类偏瘤型14.10％(11/78),瘤型17.95％(14/78),未定型麻风1.28％(1/78),临床病理未能分型39.74％(31/78).病理结果:真皮血管、神经、附属器周围见不同程度的炎性细胞或泡沫样组织细胞浸润;病变累及真皮浅中层53.85％(42/78),其中表皮基底层破坏93.59％(73/78),表皮萎缩、变薄55.13％(43/78),有无浸润带者46.15％ (36/78).抗酸染色:组织切片染色阳性率47.44％(37/78);仅15.38％(12/78)完成组织液涂片染色.结论 麻风临床表现多样,组织病理具有特异性改变,联合抗酸染色检查,可大大提高麻风的诊断水平,降低漏诊率和误诊率.