目的:探讨腋窝淋巴结清扫总数(pN to t )对乳腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析乳腺癌根治术腋窝淋巴结阴性患者103例的临床资料。电话或门诊随访30~95个月:术后第1年每3个月随访1次,第2年每半年随访1次,第3年以后每年随访1次。随访因患者乳腺癌复发、转移或死亡而终止,对影响患者预后的因素进行单因素和多因素分析。结果随访期间11例死亡,5年生存率为89.32%。单因素分析显示,年龄、TNM分期、pN tot、放疗与否和雌激素受体状态与乳腺癌患者的预后密切相关(P<0.05)。多因素分析发现,TNM 分期和pN tot是影响乳腺癌根治术腋窝淋巴结阴性患者的独立预后因素( P<0.05)。pN to t≥15个患者的中位5年生存时间长于pN tot<15个患者(94.3个月vs .80.8个月)(P<0.05)。结论 pN tot是影响淋巴结阴性乳腺癌患者的独立预后因素之一,适当增加术中pN tot能够明显提高乳腺癌患者的生存率。