新疆某院2124份诊断证明书的书写质量分析

• 作者: 买丁·都生拜 孙春梅 沈艳玲 谭旭
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 诊断证明书 质量分析 新疆医院
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 字数: 2738字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2017.11.005

摘要

目的 了解某医联体医院诊断证明书的书写质量状况,提高书写质量,改善患者就医体验.方法 本研究根据某院门诊部2016年7月-2016年12月质控检查记录,对27个科室2124份诊断证明检查记录结果 进行分析.结果27个科室中产科、妇科、骨科、眼科和急诊科开具诊断证明书超出100份,2124份诊断证明书中有493份不合格,不合格率为23.21%,妇科不合格率最低为4.00%.不合格原因以患者职别及住院/门诊编号未书写占比最多,分别为44.62%和34.08%,其中有436份患者断证明书一次性盖章不成功,以未书写就诊日期及医师未亲笔签名占比最多,患者不满意有25份,其中引起争执的19份,投诉6份.结论 根据分析结果采取改进诊断证明书格式,提供正确的诊断证明书填写标准模板,加强诊断证明书书写规范化培训,质量情况纳入质量考核指标中等措施,规范诊断证明书的书写,保证书写准确无误,提高患者诊断证明书盖章成功率,改善患者就医体验.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙春梅		8	20	4.0	4.0
2	沈艳玲		16	114	6.0	10.0
3	买丁·都生拜		9	22	3.0	4.0
4	谭旭		3	4	1.0	2.0