200例耳硬化症手术患者临床特征分析

• 作者: 于子龙 李永新 梁凤和 王杰 石颖 郝欣平 陈树斌
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 耳硬化症 诊断 气导 骨导
• 年，卷（期）: 2017,（20）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 1545-1547,1553
• 页数: 4页
• 分类号: R764.32
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.20.001

摘要

目的:通过总结耳硬化症患者的临床表现、听力学及影像学在耳硬化症诊断中的评估作用,统计术后的听力学改善情况,增强对耳硬化症的认识,并为耳硬化症患者个性化的手术治疗咨询提供依据.方法:行镫骨底板开窗+ Piston人工听骨植入手术的耳硬化症患者200例,收集患者的年龄、性别、临床表现及伴随症状、纯音测听、声导抗的类型、卡哈切迹是否存在、盖莱实验的结果、高分辨率颞骨CT的表现等资料.术后3～6个月复查听力.结果:73％的患者伴耳鸣,4％伴耳闷胀感.卡哈切迹出现率80.79％,盖莱实验阴性率92.09％,颞骨CT阳性率45.66％.68％的患者鼓室导抗图为A型,As型曲线仅占22％.统计分析其中56例激光镫骨手术的听力改善情况,术后在250 Hz、500 Hz、1 kHz、2 kHz、4 kHz骨气导差分别为25.54、16.25、13.75、6.34、15.96 dB.与术前相比,这5个频率的骨气导差改善具有显著性差异.250 Hz、500 Hz、1 kHz、2 kHz骨导阈值分别改善2.05、1.51、3.75、3.93 dB,而在4 kHz骨导阈值却增加1.34 dB.与术前相比,骨导阈值在250 Hz、1 kHz、2 kHz的改善具有显著性差异,而在500 Hz以及4 kHz不存在显著性差异.结论:对于耳硬化症的诊断,需要结合病史、纯音测听、卡哈切迹、盖莱实验、高分辨率颞骨CT等综合判断.镫骨底板开窗+Piston人工听骨植入技术不仅可以改善患者的气导听阈值,还可以改善250 Hz、1 kHz、2 kHz的骨导听阈值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王杰		30	137	6.0	10.0
2	梁凤和		8	28	3.0	5.0
3	李永新		49	127	6.0	10.0
4	陈树斌		6	42	2.0	6.0
5	于子龙		13	37	2.0	6.0
6	石颖		9	14	2.0	3.0
7	郝欣平		10	21	3.0	4.0