嗜酸性肉芽肿性多血管炎20例误漏诊原因剖析

• 作者: 傅满姣 陈红梅
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 嗜酸性肉芽肿性多血管炎 误诊 哮喘 肺炎
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 48-50
• 页数: 3页
• 分类号: R543
• 字数: 3122字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.06.018

摘要

目的 探讨嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiities, EGPA)的临床特点及误漏诊原因,提高诊断水平.方法 回顾性分析2010年3月-2015年3月我院收治的20例EGPA的临床资料.结果 本组主要表现为反复咳嗽、喘息,合并多种肺外表现,且外周血嗜酸粒细胞计数均升高.首诊误诊15例(75%),误诊为支气管哮喘8例,过敏性肺炎、肺结核各2例,支气管哮喘并消化道出血、周围神经炎、过敏性皮炎各1例;漏诊1例.结合临床表现、影像学检查、外周血嗜酸粒细胞计数、肌电图及活组织病理检查(活检)均确诊为EGPA,予单纯糖皮质激素治疗16例,其中3例效果差,后联合甲氨蝶呤治疗;予糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗2例;予糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗2例.随访1年,14例临床症状缓解,2例症状加重,4例死亡.结论 EGPA临床表现复杂多样,提高对该病的认识,及时完善肌电图、活检、实验室及影像学检查可避免或减少误漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅满姣	长沙市中心医院胸六科	15	71	6.0	7.0
2	陈红梅	长沙市中心医院胸六科	3	4	1.0	2.0