术前CT无淋巴结转移的右半结肠癌D3手术198例报告

• 作者: 刘殿刚 方育 曹锋 李嘉 李昂 李非 王晓辉
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠癌 淋巴结清扫 D3手术
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 42-46
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3+5
• 字数: 3887字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2017.08.013

摘要

目的 探讨D3手术在术前CT诊断无淋巴结转移的右半结肠癌根治中的价值.方法 回顾性分析本院2006年1月至2014年12月手术切除的结肠癌患者的临床资料.CT诊断淋巴结转移的标准为淋巴结短径/长径>0.8,呈圆形或不规则形或呈融合状,增强扫描后呈不规则强化.右半结肠癌的D3清扫定义为清除回结肠动脉、右结肠动脉(若存在)、中结肠动脉右支或主干(扩大右半结肠切除)根部的淋巴结.结果 2006年1月至2014年12月共收治结肠癌患者1278例,275例术前诊断为无淋巴结转移的右半结肠癌患者进入研究.275例患者中分别有77例及198例接受D2及D3手术,D3手术组主淋巴结转移率为3.5%(7/198).全组患者共有15.6%(43/275)出现术后并发症,其中D2及D3组并发症发生率分别为13.0%(10/77)及16.7%(33/198),两组比较差异无显著性.Logistic回归分析发现,高龄、急诊手术、开腹手术及肿瘤高T分期是患者发生术后并发症的危险因素(P<0.05).结论 术前诊断无淋巴结转移的右半结肠癌患者,虽然D3手术不增加术后并发症的风险,但其主淋巴结实际转移率较低,对患者预后的影响仍待进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李非	首都医科大学宣武医院普通外科	338	2260	21.0	31.0
2	王晓辉	首都医科大学宣武医院普通外科	37	304	9.0	15.0
3	方育	首都医科大学宣武医院普通外科	35	193	8.0	12.0
4	李昂	首都医科大学宣武医院普通外科	109	801	15.0	23.0
5	李嘉	首都医科大学宣武医院普通外科	56	273	9.0	14.0
6	曹锋	首都医科大学宣武医院普通外科	72	334	9.0	14.0
7	刘殿刚	首都医科大学宣武医院普通外科	49	313	10.0	15.0