动脉入路在胰体尾癌根治术中的应用研究

• 作者: 丁向民 姚捷 李振南 柏斗胜 苗毅 蒋国庆 赵龙 钱建军
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉入路 肠系膜上动脉 胰体尾癌根治术
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 技术交流
• 页码范围: 474-475,478
• 页数: 3页
• 分类号: R735.9
• 字数: 2410字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2017.06.016

摘要

探讨肠系膜上动脉(SMA)入路在胰体尾癌根治术中的应用价值,评估手术效果.2013年10月一2015年10月对19例胰体尾癌患者施行了动脉入路胰体尾癌根治术,回顾其临床资料,对手术方法、疗效及安全性进行评估.1 9例手术均顺利完成,其中单纯胰体尾联合脾脏切除11例,联合部分门静脉切除4例,联合腹腔干切除2例,联合脾区结肠切除1例,联合左侧肾上腺切除1例,无围手术期死亡.平均手术时间(3.6±1.2)h,术中出血量(535±201)mL,术后住院时间7～34 d.腹痛或腰背部疼痛均较术前明显好转.术后转氨酶一过性升高2例,均为联合腹腔干切除患者;轻度腹泻2例,胰瘘5例,均经保守治疗7～10d好转.无腹腔出血、感染、胆囊坏死、肝衰竭、缺血性胃病等发生.随访3～30个月,2例分别于术后3、7个月死于肝转移;4例局部复发,1例13个月死于腹腔广泛转移,12例现随访中.胰体尾癌根治术中优先探查SMA,以SMA-腹腔干为轴,以左侧Gerota筋膜为后腹膜切缘,整块切除肿瘤,可提高R0切除率,减少术中出血,降低肿瘤残留,手术安全可行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋国庆	扬州大学临床医学院肝胆胰外科	54	372	11.0	16.0
2	柏斗胜	扬州大学临床医学院肝胆胰外科	50	240	10.0	12.0
3	钱建军	扬州大学临床医学院肝胆胰外科	28	184	9.0	12.0
4	赵龙	扬州大学临床医学院肝胆胰外科	10	8	2.0	2.0
5	姚捷	扬州大学临床医学院肝胆胰外科	20	130	7.0	11.0
6	丁向民	扬州大学临床医学院肝胆胰外科	10	31	3.0	5.0
7	李振南	扬州大学临床医学院肝胆胰外科	1	0	0.0	0.0