摘要:
目的 探讨动脉粥样硬化(AS)合并心房颤动(AF)的影响因素,为AS合并AF的有效防治提供参考.方法 选取2014年12月-2016年12月泰州市人民医院心内科收治的AS患者222例,其中未合并AF者137例(对照组),合并AF者85例(观察组);根据AF类型将AS合并AF患者分为阵发性AF者51例(A组)和持续性AF者34例(B组).回顾性分析所有患者临床资料,包括一般资料〔包括性别、年龄、吸烟史、冠心病(CHD)病史及血压〕、血脂指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕及影像学检查指标〔包括左心房内径(LAD)和颈总动脉内膜中层厚度(IMT)〕.AS合并AF的影响因素及AS合并阵发性AF的影响因素分析采用多因素 Logistic回归分析.结果 对照组和观察组患者性别、年龄、吸烟史、收缩压、舒张压、TG、LAD及颈总动脉IMT比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者CHD病史、TC、LDL-C及HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素 Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.075,95%CI(1.039,1.111)〕、收缩压〔OR=1.066,95%CI(1.023,1.111)〕、LAD〔OR=1.089,95%CI(1.025,1.157)〕、颈总动脉IMT〔OR=1.022,95%CI(1.008,1.036)〕是AS合并AF的危险因素(P<0.05).A组和B组患者年龄、吸烟史、舒张压及TG比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者性别、CHD病史、收缩压、TC、LDL-C、HDL-C、LAD及颈总动脉IMT比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素 Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.095,95%CI(1.039,1.155)〕、舒张压〔OR=1.409,95%CI(1.191,1.668)〕及TG〔OR=1.039,95%CI(1.019,1.059)〕是AS合并持续性AF的危险因素(P<0.05).结论 年龄、收缩压、LAD、颈总动脉IMT是AS合并AF的危险因素,年龄、舒张压及TG是AS合并持续性AF的危险因素,应引起临床重视.