不同浓度罗哌卡因用于人工全膝关节置换患者股神经阻滞术后的镇痛效果观察

• 作者: 姜虹 郑永超 黄燕
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 酰胺类/投药和剂量 关节成形术,置换,膝 股神经 神经传导阻滞 镇痛
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 423-425
• 页数: 3页
• 字数: 3058字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.03.028

摘要

目的 探讨并分析不同浓度罗哌卡因用于人工全膝关节置换(TKA)患者股神经阻滞术后镇痛效果.方法 选择本院40 ～80岁拟在全麻下行TKA的患者45例,按照随机数字表法分为三组,每组15例,分别在麻醉结束后给予20 ml不同浓度的罗哌卡因:高浓度组(0.375％罗哌卡因)、中浓度组(0.25％罗哌卡因)和低浓度组(0.15％罗哌卡因).观察三组患者术后1、6、24、48、72 h静息状态VAS疼痛评分(RVAS)、术后24、48、72 h主被动功能训练时VAS疼痛评分(IVAS)以及术后72 h持续被动功能训练时VAS疼痛评分(PVAS).记录各时间点患者患肢股四头肌肌力,以及术后并发症发生情况.结果 各组患者不同时间点RVAS评分组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);随着时间的延长,各组患者RVAS评分均呈下降趋势(P＜0.05).各组患者不同时间点肌力评分组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);随着时间的延长,各组患者肌力评分呈上升趋势(P＜0.05).各组患者不良反应主要集中在术后恶心呕吐,且各组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).高浓度组患者不同时间点IVAS评分均明显低于低浓度组患者(P＜0.05);随着时间的延长,各组患者术后IVAS评分呈逐渐降低趋势(P＜0.05).高浓度组患者术后72 h PVAS评分明显低于中浓度组患者以及低浓度组患者(P＜0.05).结论 高浓度(0.375％)罗哌卡因进行股神经阻滞能给TKA患者提供满意的术后镇痛效果,且不良反应发生率无明显上升,值得在临床广泛推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜虹	上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科	134	1021	16.0	26.0
2	黄燕	上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科	50	388	11.0	18.0
3	郑永超	上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科	6	79	4.0	6.0