结肠癌根治术后肠道菌群及益生菌干预对结肠癌预后的影响

• 作者: 林婵婵 郭桂元 黄子成 黄志鹏
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 结肠癌根治术 肠道菌群 益生菌 预后
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 2293-2298
• 页数: 6页
• 分类号: R181.32|R372|R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16016/j.1000-5404.201708195

摘要

目的 考察结肠癌根治术后肠道菌群与结肠癌预后的关系,以及益生菌干预对结肠癌预后的影响.方法 收集2010年4月至2013年4月在我院收治并确诊的Ⅱ期结肠癌患者185例,患者均接受根治术,按照实际接受的治疗方案分为益生菌干预组(80例)和益生菌未干预组(105例),选择同期健康体检者20例为对照组.收集术前和术后1个月粪便,采用荧光定量PCR检测粪便的乳酸杆菌属、双歧杆菌属、大肠杆菌和肠球菌属.分析结肠癌患者术后4年生存情况及与肠道菌群数量的关系.结果 两组术前双歧杆菌属、乳酸杆菌属、大肠杆菌和肠球菌属差异无统计学意义(P＞0.05),根治术后,双歧杆菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属、大肠杆菌和肠球菌属均明显降低(P＜0.05),益生菌干预组和益生菌未干预组的菌群术前、术后差异均无统计学意义(P＞0.05).4年随访,无1例失访.105例益生菌未干预组中存活90例(85.71％),15例(14.29％)死亡,其中14例为结肠癌转移死亡,1例为心血管病死亡.乳酸杆菌属(x2 =6.700,P=0.035)和双歧杆菌属(x2=5.777,P=0.016)数量越高,大肠杆菌(x2=3.301,P=0.069)和肠球菌属(x2=4.780,P=0.029)数量越低,结肠癌患者4年生存时间越长.80例益生菌干预组中存活76例(95.00％),4例(5.00％)患者死亡,其中3例为结肠癌转移死亡,1例交通意外死亡.与益生菌未干预组比较,益生菌干预组的存活例数较多(x2=4.248,P =0.039),因结肠癌转移死亡例数较少(x2=4.997,P=0.025).结论 结肠癌根治术后,双歧杆菌属和乳酸杆菌属数量越高,大肠杆菌和肠球菌属数量越低,结肠癌的预后较好.给予益生菌干预可明显改善结肠癌根治术后患者的生存情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄子成	福建省泉州市第一医院消化内科	4	19	2.0	4.0
2	郭桂元	福建省泉州市第一医院消化内科	2	19	2.0	2.0
3	林婵婵	福建省泉州市第一医院消化内科	1	17	1.0	1.0
4	黄志鹏	福建省泉州市第一医院消化内科	1	17	1.0	1.0