术前口服碳水化合物对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及应激反应的研究

• 作者: 张丰 江烂林 沈江 王磊 秦薇 钱惠玉
• 来源期刊: 护士进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 碳水化合物 胃肠道肿瘤 胰岛素抵抗 C反应蛋白 血糖 胰岛素
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2119-2122
• 页数: 4页
• 分类号: R473.73|R735
• 字数: 3020字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16821/j.cnki.hsjx.2017.23.003

摘要

目的 探讨术前口服碳水化合物对胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗及应激反应的影响.方法 将2016年7月—12月择期行胃肠道肿瘤手术的77例患者按随机数字表法随机分为两组.观察组(38例)患者术前晚、术晨分别口服碳水化合物溶液500 mL、250 mL.对照组(39例)患者术前晚、术晨分别口服蒸馏水500 mL、250 mL.比较两组患者麻醉反流或误吸的次数;手术前后血糖浓度、胰岛素浓度和稳态模式的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及C反应蛋白(CRP)的变化;术后并发症、手术时间、术中出血量、住院天数.结果 两组患者在麻醉诱导插管或拔管时均未发生反流或误吸.术后第1天观察组胰岛素浓度(8.1±2.8)mU/L、HOMA-IR(2.7±1.1)及CRP(43.5±25.2)低于对照组(13.1±2.7、4.6±1.1、60.6士25.8)(P＜0.01).术后第3天观察组CRP(64.3±35.7)低于对照组(85.8±43.8) (P＜0.05).两组患者在术后并发症、手术时间、术中出血量、住院天数方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缩短术前禁食禁饮时间并口服碳水化合物溶液不会增加麻醉风险,而且可减轻胃肠道肿瘤手术后胰岛素抵抗,并改善机体应激反应,促进机体快速康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦薇		12	211	4.0	12.0
2	王磊		17	40	4.0	6.0
3	钱惠玉		8	49	3.0	7.0
4	江烂林		5	18	2.0	4.0
5	张丰		5	20	2.0	4.0
6	沈江		8	29	4.0	5.0