区域电子病历数据质控机制研究与应用

• 作者: 张盛杰 李杰 梁娜 温海燕 王洁 肖兵 黄勇
• 来源期刊: 中国数字医学
• 学科: 医学
• 关键词: 电子病历 质控 标准
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 信息化论坛
• 页码范围: 2-4
• 页数: 3页
• 分类号: R319|TP391
• 字数: 3148字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2017.2.001

摘要

目的:住院病案首页是电子病历调阅、应用的概要索引,因此病案首页质量如何,关系整个病历质量的优劣.方法:以病案首页为核心,开发多个表的自动关联性分析、逻辑判断程序,确保数据上传的连续性、及时性、完整性与正确性.结果:通过在三家综合型医院进行试点,目前电子病历清洗上传量达到36080份,较过去提升45%,纠错率提高20%,效果理想.结论:通过建立数据质控机制,程序与人工相结合,终末质控与环节质控相结合,数据数量与质量都有明显提升.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王洁		1	2	1.0	1.0